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Situaciones Contempladas
Para ingresar en el Sistema deberán tenerse
en cuenta las siguientes situaciones:
a. De orden general
1) Cónyuges, de primeras o más
nupcias, cuyo matrimonio esté legalmente
constituido, y que no posean descendencia
biológica o adopción de ambos
cónyuges, de ésta u de otras
uniones.
2) Edad límite de la mujer, cuarenta
(40) años y del hombre, cincuenta (50)
años.
3) Matrimonios que sin utilizar métodos
anticonceptivos, no hayan tenido descendencia
después de tres (3) años de
matrimonio legalmente constituido.
4) La autorización de la prestación
debe ser solicitada previamente a su realización.
5) Que no presenten enfermedades infecciosas
de trasmisión vertical o perinatal.
b. Indicaciones médicas
de las causas de infertilidad
1) Factor masculino.
a) Alteración en el espermatograma
tanto en cantidad, como en calidad.
b) Factor inmunológico.
2) Factor femenino:
a) Obstrucción tubárica.
b) Factor inmunológico.
c) ESCA (Esterilidad Sin Causa Aparente).
d) Endometriosis.
e) Antecedentes quirúrgicos causantes
de esterilidad.
f) Menopausia precoz por falta ovárica.
c. Documentación
clínica
Resumen de Historia Clínica, detalle
de los estudios realizados y análisis
complementarios para localizar defectos cromosómicos
o genéticos que pueden justificar la
patología e incluso recomendar que no
se emplee esa muestra sin la debida precaución,
los que deben llevar al diagnóstico con
firma y sello del médico tratante y de
los especialistas (bioquímicos, ecografistas,
etc.) que intervienen.
d. Los procedimientos
a realizar excluyen en forma terminante
1) Dadores.
2) Madre Subdrogada.
3) Crioconservación.
4) Transferencia de más de tres (3)
embriones por intento.
5) Utilización de procedimiento SUZI.
e. Procedimientos utilizados
Se autorizarán sólo, con las
limitaciones emanadas en el punto anterior,
los siguientes procedimientos:
1) Inseminación intrauterina.
2) Transferencia intratubaria de gameto (GIFT).
3) Fertilización In Vitro - Transferencia
embrionaria (FIV TE) de parejas.
4) Inyección intracitoplasmática
de espermatozoides (ICSI).
f. Cobertura durante el
proceso de atención de Fecundación
Asistida
1) Previamente al procedimiento se cubren:
a) Medicación a utilizar de acuerdo
al procedimiento elegido.
b) Dosajes hormonales rápidos.
c) Consultas.
2) Durante el procedimiento se cubren:
a) Gastos sanatoriales.
b) Recuperación y/o internación
por un día.
c) Anestesia.
d) Honorarios médicos.
e) Laboratorio biológico.
f) Medicación y material descartable.
3) Posteriormente al procedimiento se cubren:
a) Medicación.
b) Dosajes hormonales.
c) Ecografía transvaginal.
g. Modalidad de la cobertura
por medicación hormonal
Este beneficio será exclusivo para
los siguientes medicamentos y para el tratamiento
de pareja infértil que ha ingresado
al sistema, a partir de que cuenta con la
autorización del Directorio, conforme
a lo especificado en Punto 3 al Anexo III:
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- Lupron
2,8
- Lupron Depot 3,75
- Metrodine HP
- Follitrin 75 y 150
- Gonacor 5000
- Puregón 100 (hasta 10 ampollas)
- Gonal F 75 (hasta 12 ampollas)
- Ovidrel |
- Humegon
- Endocorion
- HMG
- Pregnyl
- Puregón 150 (hasta 6 ampollas)
- Gonal F 1050 (por 14 ampollas) |
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SOLICITUD DE USO DEL FONDO
SOLIDARIO DE EMERGENCIA:
Si lo requiere, puede descargar la solicitud
desde aquí.
Solicitud FSE
(Documento formato
DOC de Microsoft Word, 2 página, peso 40
Kb)
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no tiene el programa WinZip para descomprimirlo,
puede bajar una versión de prueba desde
el sitio oficial: www.winzip.com
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